Você sente seu nariz congestionado apenas em uma narina e costuma dormir de boca aberta? A sinusite parece recorrente e interminável, e ainda pior em um dos lados do rosto? Cuidado, você pode sofrer de uma condição chamada desvio de septo!
O septo nasal é uma parede constituída por elementos ósseos e cartilaginosos, cuja função é separar nossas duas cavidades nasais. Sua localização ideal é na porção medial do nariz, mas, para a maioria das pessoas, isso geralmente não acontece.
Mesmo assim, o desvio só tem importância quando o septo apresenta uma curvatura que leva a alteração na dinâmica do fluxo de ar , gerando sintomas na respiração por essa assimetria ou mesmo bloqueio da respiração por uma das narinas.
Para o diagnóstico correto, é necessária uma investigação minuciosa: muitas vezes apenas o exame clínico não é suficiente , tornado-se necessários exames de vídeo endoscopia(no consultório) e até mesmo tomografias.
Conheça, neste post, as principais formas de tratamento para a doença e a quem recorrer em uma situação extrema. Boa leitura!
Quais são as causas do problema?
O desvio de septo exibe um forte componente genético e pode ser, inclusive, o indicativo de outras doenças, como a Síndrome de Marfan. Essa síndrome afeta a produção de tecido conjuntivo e, consequentemente, das cartilagens corporais.
Outras vezes, a condição é congênita — pode acontecer durante ou após o nascimento. Nesses casos, ocorre uma compressão nasal no indivíduo no canal de parto e ou mesmo durante o crescimento , levando-o as conseqüências futuras.
O crescimento dos ossos da face durante a infância também pode gerar um leve desvio na cartilagem. Assim, a condição é adquirida durante o desenvolvimento da criança, diferindo-se dos componentes genéticos e congênitos.
Por fim, o desvio septal pode surgir por meio de alguns traumas — como acidentes na região nasal que interferem na simetria da cartilagem.
Quais são os sintomas?
Em alguns casos, o desvio de septo consegue permanecer assintomático na maior parte do tempo — os sinais podem transparecer apenas durante doenças do trato respiratório, como resfriados e crises de rinite.
Nessas doenças, ocorre a obstrução das vias respiratórias por conta da inflamação das mucosas nasais. Unindo isso ao problema do septo, constatamos uma piora significativa das condições do indivíduo: os resfriados duram mais e parecem ainda piores.
Quando o desvio é mais acentuado, o paciente sofre mesmo sem o surgimento de doenças. Ele pode ter dificuldades para respirar, dores constantes de cabeça — um lado é mais oxigenado do que o outro — e sangramentos nasais. Ao dormir, pode demonstrar roncos e apneia do sono: a baixa oxigenação é tamanha a ponto de ocorrer a interrupção da respiração(apneia).
Às vezes, a deformidade no septo também exibe um problema estético. O nariz do paciente apresenta uma curvatura na parte horizontal do dorso. Indicamos neste caso rinosseptoplastia estética associada a funcional.
A quem procurar?
O desvio de septo deve ser diagnosticado por um médico otorrinolaringologista, que utilizará exames clínicos para definir a condição de forma precisa. O médico analisará os sintomas descritos pelo paciente e utilizará um instrumento para abrir e explorar o interior das narinas.
Com o diagnóstico em mãos, o otorrinolaringologista estudará a melhor forma de acabar com o desvio.
Quais são as formas de tratamento?
Cirurgia
O especialista encaminhará o paciente para uma cirurgia se o desvio for muito proeminente. A septoplastia é uma cirurgia corretiva que pode ser feita em associação a outras cirurgias nasais, como a rinoplastia, de caráter estético.
O procedimento dura cerca de uma hora e é realizado em um hospital, sob dois tipos possíveis de anestesias: anestesia local, para desvios pequenos; ou anestesia geral, para problemas nasais mais sérios. O paciente pode voltar para casa no mesmo dia ou, no máximo, no dia seguinte. Geralmente se tem feito com anestesia geral e a alta é realizada mesmo dia , quando paciente em boas condições.
O melhor momento para fazer a cirurgia é no término da adolescência ou durante a vida adulta, quando o crescimento ósseo da face já chegou ao fim.
Em desvio complexos, a septoplastia pode ser indicada para crianças, mas é provável que os benefícios do procedimento não durem muito tempo — o desvio de septo pode retornar ao longo do amadurecimento da pessoa, sendo necessária uma nova cirurgia.
Paliativos
Não existe outra forma de tratamento eficaz para tal problema. O paciente pode escolher não fazer a cirurgia e viver com procedimentos paliativos, que apenas combatem os sintomas.
O uso de um descongestionante nasal pode ajudar a acabar com a sensação de entupimento, mas pode viciar o indivíduo — caso não mantenha o uso do produto, o paciente se sentirá extremamente sufocado.
Os anti-histamínicos agem contra alguns sintomas de alergia, como a obstrução nasal. No entanto, eles causam sonolência e costumam afetar tarefas que exigem coordenação motora, como a condução de veículos.
O paciente também tem a possibilidade de utilizar esteróides(corticóides) nasais. Esses medicamentos reduzem a inflamação nasal e facilitam a drenagem de muco das narinas. Os esteróides demoram cerca de duas semanas para atingir seu efeito máximo.
Como funciona o pós-operatório?
Possíveis riscos
Por se tratar de um procedimento incisivo, a septoplastia pode apresentar, no pós-operatório, infecções e sangramento nasal. Algumas complicações são incontroláveis, como a cicatrização do paciente e possíveis reações psicológicas.
Para aqueles que aliarão a septoplastia com a rinoplastia, o acompanhamento de um psicólogo é primordial. Em alguns casos, há pacientes que não se identificam com a nova aparência e sofrem uma crise de identidade. Indivíduos com histórico de depressão na família também devem ser acompanhados.
Recomendações
Após a cirurgia, o médico insere o splint nasal no paciente. É um pequeno tubo de silicone, cuja função é evitar futuros sangramentos, manter a localização correta do septo operado e garantir uma boa cicatrização. Dois splints nasais são colocados — um em cada narina.
Para casos com predisposição a sangramentos fora do normal, o médico optará por inserir o tampão nasal nas narinas do paciente. Importante lembrar que o indivíduo não ficará sufocado. O tampão possui uma abertura central, permitindo a passagem de ar.
A retirada desses componentes ocorre uma semana após a cirurgia e é realizado no consultório.. Indolor e é utilizado anestésico local.
O que esperar após a cirurgia?
A septoplastia mostra seus frutos entre duas e quatro semanas. A qualidade ventilatória é evidente, e os sintomas, comuns anteriormente, apresentam grande melhora.
Apesar dos riscos — existentes em qualquer cirurgia — a septoplastia resolve com perfeição o desvio de septo e os problemas a ele relacionados. Para obter bons resultados, é essencial procurar um especialista.
Agora você já sabe exatamente o que é o desvio de septo, como é diagnosticado e tratado, não é mesmo? Aproveite para curtir a nossa página no Facebook e não perder nenhum de nossos conteúdos! Venha conhecer nossa clínica .
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