Desvio de septo: como saber se você tem

Um lado do nariz que vive mais entupido que o outro, ronco à noite, boca seca ao acordar e a sensação de que o ar nunca entra direito. Muita gente convive com esses incômodos por anos sem saber que eles podem ter uma explicação física: o desvio de septo. A dúvida "como saber se tenho desvio de septo" é uma das mais buscadas sobre o nariz, e a resposta passa por dois caminhos: reconhecer os sinais no dia a dia e confirmar com um exame feito pelo otorrinolaringologista.

O que é o septo nasal

O septo é a parede que divide o nariz em duas cavidades, uma de cada lado. Ele é formado por cartilagem na parte da frente e por osso na parte de trás. O desvio acontece quando essa parede fica torta, deixando um dos lados mais estreito e dificultando a passagem do ar.

Vale saber que quase ninguém tem o septo perfeitamente reto. Pequenas tortuosidades são muito comuns e, na maioria das vezes, não causam sintoma nenhum. O desvio passa a importar quando atrapalha a respiração, o sono ou a qualidade de vida.

Por que o septo desvia

Algumas pessoas já nascem com o septo desviado ou desenvolvem a alteração durante o crescimento. Outras passam a ter o problema depois de uma pancada no nariz, seja em uma queda na infância, em esportes de contato ou em acidentes. Muitas vezes o trauma foi tão leve que a pessoa nem lembra dele.

Sinais de que pode ser desvio de septo

Nenhum sintoma sozinho fecha o diagnóstico, mas alguns sinais costumam aparecer juntos:

• Obstrução nasal que fica sempre do mesmo lado, ou que é bem pior de um lado.

• Respiração pela boca, principalmente durante o sono.

• Ronco frequente e sono pouco reparador.

• Boca e garganta secas ao acordar.

• Sinusites que se repetem com frequência.

• Sangramentos nasais recorrentes, quase sempre do mesmo lado.

• Cansaço fácil em atividade física por não conseguir respirar bem pelo nariz.

Um teste caseiro ajuda a perceber a diferença entre os lados: tampe uma narina com o dedo e respire pela outra, depois inverta. Se um lado passa o ar com muito mais dificuldade de forma constante, vale investigar. Esse teste, porém, não substitui a avaliação médica, porque rinite e outras alterações também dão essa sensação.

Desvio de septo ou rinite? A confusão é comum

Em Brasília, essa confusão é ainda mais frequente. Na estiagem, o ar fica muito seco, a poeira aumenta e as crises de rinite se multiplicam. O nariz entope, e a pessoa fica sem saber se o problema é alergia ou estrutura. A diferença costuma estar no padrão: a rinite tende a ir e vir, alternar de lado e vir com espirros, coceira e coriza. O desvio de septo dá uma obstrução mais fixa, sempre do mesmo lado. E é muito comum as duas coisas existirem juntas, uma piorando a outra.

Como o otorrino confirma o diagnóstico

Na consulta, o otorrinolaringologista conversa sobre os sintomas e examina o nariz por dentro. O exame mais usado é a videonasofibroscopia (exame com uma câmera fina que entra pelo nariz), que mostra o septo, os cornetos e a parte de trás do nariz com detalhes. É rápido, feito no consultório, e costuma ser bem tolerado. Em alguns casos, a tomografia dos seios da face complementa a avaliação, principalmente quando há sinusites de repetição.

Quais são os caminhos de tratamento

Nem todo desvio precisa ser operado. Quando os sintomas são leves ou estão mais ligados à rinite, o médico pode orientar cuidados com o nariz e tratar a inflamação. Quando o desvio realmente atrapalha a respiração e não melhora com essas medidas, a indicação pode ser a septoplastia (cirurgia que endireita o septo), feita por dentro do nariz e sem cortes aparentes. A decisão é sempre individual e tomada depois da avaliação completa.

Uma ressalva importante: descongestionantes nasais vendidos sem receita aliviam por pouco tempo e, usados por conta própria por vários dias, podem causar efeito rebote e deixar o nariz ainda mais entupido. Por isso o ideal é não se automedicar e buscar avaliação.

Cuidados práticos enquanto você não passa pela avaliação

• Mantenha o nariz hidratado com lavagem com soro fisiológico, principalmente na seca.

• Use umidificador ou bacia com água no quarto nos meses de baixa umidade.

• Beba bastante água ao longo do dia.

• Evite poeira, fumaça e cheiros fortes, que irritam a mucosa.

• Não use descongestionante nasal por conta própria.

• Anote em qual lado a obstrução aparece e em que situações piora, para contar na consulta.

Quando procurar o otorrinolaringologista

Procure avaliação se o nariz vive entupido do mesmo lado, se você ronca e acorda cansado, se as sinusites se repetem ou se o sangramento nasal volta com frequência. Também vale consultar se houve uma pancada no nariz e a respiração mudou depois disso.

No OtorrinoDF, as 4 unidades em Brasília contam com especialistas em nariz e estrutura para fazer o exame no consultório. Entender o que está atrapalhando a sua respiração é o primeiro passo para voltar a respirar e dormir melhor.