Doença do refluxo: tudo o que você precisa saber

Sinais como azia, rouquidão, tosse seca e até mesmo problemas dentários podem indicar doença do refluxo gastroesofágico. É uma patologia que pode se apresentar de diferentes formas, o que confunde bastante o paciente na hora de procurar ajuda médica.

O quadro pode ser bastante incômodo e exige, além do tratamento adequado, mudanças no estilo de vida e alimentação. Quer entender melhor o que caracteriza a doença do refluxo, quais os sintomas e fatores de risco, bem como o tratamento e formas de prevenção? Acompanhe nosso post e tire todas as suas dúvidas!

O que é doença do refluxo?

A doença do refluxo gastroesofágico ocorre quando os ácidos do estômago voltam para o esôfago, ou seja, não seguem o caminho normal da digestão. O refluxo ocasional é uma situação normal para qualquer pessoa, porém se torna uma doença quando ocorre de forma crônica.

Isso ocorre porque uma estrutura muscular — chamada de esfíncter funcional — que se situa entre o esôfago e estômago não funciona direito, relaxa ou fica fraca e, assim, permite a passagem dos ácidos.

O quadro passa a irritar os tecidos do esôfago e até mesmo a garganta, o que causa muito incômodo no dia a dia. Quando atinge a laringe e faringe recebe o nome de refluxo faringo-laríngeo.

Crianças

Muitos bebês, nos primeiros meses de vida, podem apresentar refluxo. É uma condição normal porque os tecidos entre o esôfago e estômago não estão totalmente formados, o que se soma ao fato de os pequenos passarem a maior parte do tempo deitados.

Com o crescimento da criança, que começa a ficar sentada, junto com a mudança da alimentação, de líquida para sólida, o refluxo tende a desaparecer.

Quais os fatores de risco para esse quadro?

Acompanhe abaixo alguns fatores de risco para a doença do refluxo:

• hérnia de hiato: condição na qual uma parte do estômago se projeta para cima do diafragma;

• gravidez: o bebê pode pressionar o esfíncter esofágico;

• obesidade: também pode haver pressão sobre o esfíncter esofágico;

• alimentação: refeições volumosas, com alimentos muito ácidos ou que contêm cafeína podem contribuir para o quadro;

• deitar-se logo após as refeições;

• cigarro: o fumo pode atrapalhar os reflexos musculares, bem como aumentar a produção de ácido no estômago;

• uso excessivo de bebidas alcoólicas: o álcool pode prejudicar a mucosa do esôfago e estômago.

Quais os principais sintomas?

A doença do refluxo pode se manifestar de maneiras variadas:

• azia;

• náusea;

• dor no peito;

• mau hálito;

• erosão dentária: desgaste do esmalte do dente causado pelos ácidos estomacais que voltam para a boca;

• gosto ruim na boca;

• dor de garganta;

• tosse seca persistente;

• rouquidão;

• sensação de bolo na garganta;

• laringite;

• inchaço na garganta;

• dificuldade para engolir;

• pigarro;

• asma, bronquite ou pneumonia, caso o refluxo seja aspirado.

Qual a relação entre refluxo e otorrinolaringologia?

Muitos dos sintomas que citamos acima são relativos à faringe e laringe, por isso não podem ser ignorados. Muitas vezes, as pessoas não dão atenção a uma rouquidão prolongada ou tosse seca e acabam convivendo com o problema.

A volta dos ácidos da digestão para a garganta pode provocar lesões nas mucosas e ser responsável por alguns sintomas, como um problema na voz ou, até mesmo, dificuldade para engolir.

Saiba que é fundamental procurar, em primeiro lugar, o otorrinolaringologista, que avaliará o paciente e fará exames como a videolaringoscopia para analisar as estruturas da faringe e laringe.

Se o distúrbio na voz for uma indicação sugestiva de doença do refluxo, o profissional faz o encaminhamento para o médico gastroenterologista, que vai examinar esôfago e estômago e fechar o diagnóstico. Para isso, alguns exames podem ser recomendados, como a endoscopia digestiva alta e phmetria, método que mede o ph do trato digestivo, com atenção especial a uma bactéria que habita o estômago( H. Pylori ) .

Como é o tratamento?

Após o diagnóstico, a doença do refluxo pode ser tratada de 3 maneiras:

Tratamento clínico

O médico vai prescrever medicamentos para reduzir a acidez estomacal e melhorar a motilidade do esôfago, o que vai amenizar muitos sintomas. É importante salientar que somente o profissional de saúde, após a avaliação do paciente, poderá prescrever os remédios adequados para cada caso. A automedicação pode ser perigosa e até piorar a condição.

Além dos medicamentos, o especialista vai orientar quanto as mudanças no estilo de vida, que incluem:

• perda de peso: muitos pacientes obesos, após o emagrecimento, deixam de sofrer com a doença;

• reeducação alimentar: é importante evitar alguns alimentos e bebidas que contribuem para o quadro, além de fracionar as refeições, ou seja, não consumir grandes quantidade de uma só vez;

• abandono do hábito de deitar-se após as refeições;

• prática de atividade física.

Tratamento cirúrgico

Caso o paciente não melhore com medicamentos e mudanças nos hábitos ou ainda se a doença do refluxo for decorrente de alguma anormalidade (como a hérnia de hiato), o recomendado é a cirurgia.

O médico faz uma dobra no esôfago, como se construísse uma válvula, para que a passagem entre esse órgão e o estômago seja a mais normal possível. A cirurgia pode ser convencional, com um corte na barriga ou via laparoscopia, em que o médico faz  pequenos furos e se orienta com uma microcâmera.

Tratamento endoscópico

Por meio da endoscopia, alguns casos de doença de refluxo podem ser tratados. É um tratamento novo, em que o médico pode inserir pequenos implantes para evitar a passagem dos ácidos estomacais para o esôfago.

Como se prevenir do problema?

Com pequenas mudanças de hábito, é possível prevenir a doença do refluxo. Veja algumas medidas:

• adotar uma dieta saudável;

• comer em pequenas porções;

• comer devagar;

• mastigar bem os alimentos;

• moderar o consumo de alimentos que podem contribuir para o refluxo, como café, chá-mate, chocolate, derivados de leite, refrigerante, sucos cítricos ou de pratos muito picantes ou gordurosos;

• evitar álcool e cigarro;

• não se deitar logo após as refeições;

• elevar um pouco a cabeçeira da cama na hora de dormir.

A doença do refluxo gastroesofágico causa muitos incômodos no dia a dia e, caso não tratada, pode evoluir para patologias mais sérias como problemas respiratórios, úlceras e até câncer no esôfago. Por isso, fique atento aos sintomas.

Se quiser entender um pouco mais sobre a relação do refluxo com os sintomas otorrinolaringológicos, entre em contato com a clínica Otorrino DF e receba todos os esclarecimentos!

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